Plan huisartsenrooster per 1 april 2023

PrimaCura heeft in nauwe samenwerking met de werkgroep Actieplan ANW, bestaande uit praktijkhoudende en niet-praktijkhoudende huisartsen, invulling gegeven aan de vernieuwde organisatie van de ANW zorg in de regio Midden-Brabant. 

NB: invoering van dit plan is onder voorbehoud van goedkeuring door de zorgverzekeraars. 

Hoe geeft PrimaCura invulling aan actielijn 1 van het Actieplan ANW?

De huisartsen spoedzorg tijdens ANW-uren komt tot stand in 4 stappen: 

Stap 1: alle huisartsen (praktijkhouder en niet-praktijkhouder) hebben een overeenkomst met PrimaCura

Elke huisarts draagt bij aan de invulling van de diensten in de ANW zorg. PrimaCura kent hiervoor drie soorten overeenkomsten:

• voor praktijkhoudende huisartsen;
• voor niet-praktijkhoudende huisartsen die mee roosteren en per jaar minimaal 10 diensten willen doen;
• voor flex-huisartsen (niet praktijkhouders) die slechts een paar diensten bij PrimaCura willen doen.

Ben je hidha?

We sluiten vooralsnog geen individuele overeenkomsten met hidha’s vanwege hun arbeidsrelatie. Mocht je als hidha evt. extra diensten willen doen dan het aantal wat je via je werkgever krijgt (bijvoorbeeld t.b.v. extra inkomen) dan kun je je werkgever vragen in te schrijven op extra diensten conform jouw beschikbaarheid. Na toebedeling kan je werkgever deze vervolgens aan jou overdragen. Indien je ook (deels) zelfstandige bent kun je ook een eigen overeenkomst met PrimaCura sluiten voor het doen van (extra) diensten.

Wil jij ook een overeenkomst ontvangen? Stuur een mail naar [email protected]

Stap 2: roosteren van de ANW-diensten

Het nieuwe dienstrooster zal middels ‘zelfroosteren’ worden ingevuld. Dit geeft alle aangesloten huisartsen meer regie over de dienstenplanning en helpt om werk en privé in balans te houden. 

Stap 3: werken van de ANW-diensten

Na publicatie van het rooster worden de diensten conform het gepubliceerde rooster gewerkt, waarbij ruilen of overdragen van diensten mogelijk is. Hierin hanteren we ook achterwacht diensten bij extreme drukte en achtervang diensten in geval van acute uitval van de dienstdoend huisarts. De huisarts is zelf verantwoordelijk voor de geroosterde en overgenomen diensten. 

Stap 4: uitbetaling van de gewerkte diensten

Alle huisartsen krijgen rechtstreeks vanuit PrimaCura uitbetaald en ontvangen het nieuwe NZa-tarief dat gedifferentieerd wordt naar type dienst. Uitbetaling van diensten gewerkt door hidha’s verloopt via de werkgever.   

Hoe ziet het roosterproces er uit?

Om tot een sluitend rooster te komen, doorlopen we in het roosterproces een aantal verschillende rondes. Zie onderstaand de visuele weergave hiervan, en lees vervolgens de uitwerking per ronde voor hoe e.e.a. precies zal verlopen.

Roosterrondes

Index

• Voorbereiding door PrimaCura
• Ronde 1: voorkeuren opgeven en inschrijven, iedereen 10 diensten (2½ week)
• Ronde 2: iedereen persoonlijk quotum (1 week)
• Ronde 3: openstaande diensten (1 week)
• Ronde 4: sluitend rooster (1 dag)

Voorbereiding door PrimaCura 

PrimaCura vraagt de deelnemende huisartsen (m.u.v. flex-huisartsen) aan te geven:

• hoeveel extra diensten je wilt;
• of je evt. als 62-plusser nachtdiensten wilt doen – standaard is dit niet het geval;
• of je rijtjes van diensten achter elkaar wilt doen;
• of gedurende het dienstrooster langdurig afwezig bent en in die periode geen diensten wilt doen etc.

O.b.v. deze inventarisatie i.c.m. de praktijkgrootte (+1 dienst per 209 patiënten boven een normpraktijk) wordt het persoonlijk quotum bepaald.

Ronde 1A: Voorkeuren opgeven (2½ week)

• Je controleert je persoonlijke gegevens en vult deze evt. aan.
• Geef je voorkeuren op (welke feestdagen, dagen/dagdelen wil je wel/niet werken).
• Vraag je vakantie(s) en absenties aan – er zit geen limiet aan de hoeveelheid (aaneengesloten) vakantiedagen die je kunt aanvragen, uitgezonderd voor de zomer- en kerstvakantie periode. Na beoordeling en goedkeuring wordt je vakantie aanvraag een blokkade in je rooster.

Ronde 1B: Inschrijven en iedereen 10 diensten

• Praktijkhoudende en aangesloten niet-praktijkhoudende huisartsen schrijven in op diensten in het rooster.
• Regiediensten worden gelijktijdig met de overige diensten geroosterd. Dit is een type dienst die alleen huisartsen met de rol regiearts te zien krijgen. Regieartsen krijgen in deze ronde van de reguliere diensten, alleen de regiediensten te zien.
• Het advies is om op een ruime hoeveelheid (bijv. 100-200) diensten in te schrijven, zodat de toebedeling zoveel als mogelijk aansluit op de voorkeuren van de huisartsen.
• Je schrijft je tevens in voor diensten in het achterwacht- en achtervang rooster.
• Na sluiting van de roosterronde wijst het systeem 10 diensten per deelnemende huisarts toe, rekening houdend met de opgegeven voorkeuren, blokkades en inschrijvingen.
• Heb je niet ingeschreven op diensten, dan krijg je aan het einde van ronde 1 at random 10 diensten toebedeeld.

Resultaat ronde 1:

• Praktijkhouders en aangesloten niet-praktijkhoudende huisartsen krijgen diensten conform een gelijkwaardige prioritering.
• Diensten worden solidair verdeeld doordat alle deelnemende huisartsen gelijktijdig roosteren.
• Het systeem werkt naar een zo hoog mogelijk tevredenheidspercentage voor elke huisarts toe, omdat er rekening wordt gehouden met alle opgegeven voorkeuren, blokkades en inschrijvingen.
• In het concept rooster is zichtbaar welke (eerste) 10 diensten je hebt gekregen.
• Regieartsen krijgen in deze ronde 10 regiediensten.
• Het achterwacht/-vang rooster is sluitend. Deze diensten zijn ook zichtbaar binnen het eigen account.

Ronde 2: iedereen persoonlijk quotum (1 week)

• In deze ronde schrijf je in op nog openstaande diensten om tot je persoonlijk quotum te komen.
• De inschrijvingen, voorkeuren en blokkades die je in de eerdere rondes hebt aangegeven blijven behouden in ronde 2.
• De eerder gekozen inschrijvingen kunnen nu ook nog gecorrigeerd of aangevuld worden.
• Regieartsen kunnen naar wens in deze ronde ook op overige diensten inschrijven.

Resultaat ronde 2:

• Praktijkhouders en aangesloten niet-praktijkhoudende huisartsen krijgen diensten conform een gelijkwaardige prioritering.
• Diensten worden solidair verdeeld doordat alle deelnemende huisartsen gelijktijdig roosteren.
• Het systeem werkt naar een zo hoog mogelijk tevredenheidspercentage voor elke huisarts toe, omdat er rekening wordt gehouden met alle opgegeven voorkeuren, blokkades en inschrijvingen.
• In het concept rooster is zichtbaar welke diensten je cf. je persoonlijk quotum hebt gekregen. 
• Dit kan binnen, of evt. buiten, de opgegeven beschikbaarheid zijn (o.a. ook afhankelijk van de hoeveelheid diensten waarvoor er is ingeschreven).

Ronde 3: openstaande diensten (1 week)

• Alle huisartsen (incl. de flex-huisartsen) kunnen inschrijven op de nog resterende diensten, als die er nog zijn middels de dienstenmarkt.
• In deze ronde heb je nog steeds zelf regie en kun je binnen het beperkte aanbod diensten pakken die het beste aansluiten bij je eigen voorkeur.
• In deze ronde geldt ‘directe acceptatie’; de eerste persoon die de dienst oppakt, is degene die de dienst ook krijgt.
• Deze ronde wordt ’s avonds om 19:00 uur open gezet, zodat zoveel mogelijk huisartsen in de gelegenheid zijn om in te schrijven.

Resultaat ronde 3:

Er is gezamenlijk toegewerkt naar een zoveel mogelijk sluitend rooster, doordat alle huisartsen binnen de eigen mogelijkheden nog extra diensten hebben opgepakt. 

NB: Hoe meer diensten er in deze ronde worden ingevuld, des te minder diensten er moeten worden toegewezen in de laatste roosterronde. En het mooiste resultaat is als ronde 4 niet meer van toepassing hoeft te zijn. 

Ronde 4: sluitend rooster (1 dag)

• De laatste diensten die nog niet zijn ingevuld worden door de applicatie toegewezen aan alle deelnemende huisartsen (m.u.v. flex-huisartsen) om tot een sluitend rooster te kunnen komen.
• In eerste instantie krijgen de huisartsen die nog niet aan hun totale quotum zitten, diensten toegewezen. Daarna huisartsen die op quotum zitten, daarna quotum +1, daarna quotum +2 etc. etc. Net zolang totdat er geen openstaande diensten meer zijn.
• In deze finale toewijzing wordt rekening gehouden met alle roosterregels, waaronder de 62+ nachtregeling, de 24-uurs regeling (geen 2 diensten binnen 24 uur), alle opgegeven (vakantie)blokkades.

Resultaat ronde 4:

Sluitend rooster met een solidaire verdeling van diensten onder alle huisartsen waarbij maximaal rekening gehouden is met de persoonlijke voorkeuren en wensen van eenieder.

Achterwacht & Achtervang

De achterwacht diensten zijn al bekende diensten in het rooster. De huisarts die deze dienst heeft, kan worden opgeroepen in het geval van uitzonderlijke drukte tijdens de dienst. De criteria voor het oproepen van de achterwacht worden nog aangescherpt, zodat de achterwacht niet onnodig wordt opgeroepen.

Er wordt 1 achterwacht dienst per weekend-/feestdag ingeroosterd: 10.00-20.00 uur. 

In het nieuwe dienstrooster fungeert de hagro niet langer als back-up in geval van acute uitval van de dienstdoende huisarts. Daarom worden er achtervang diensten in het rooster opgenomen. Oproepcriteria voor deze dienst wordt nog nader bepaald.

• Maandag t/m vrijdag: 1 achtervang dienst -> 17.00-08.00 uur
• Weekend/Feestdagen: 2 achtervang diensten per 24 uur -> 08.00-20.00 uur en 20.00-08.00 uur

Bij inzet van de achtervang geldt “voor wat, hoort wat”: als je genoodzaakt bent om een beroep te doen op de achtervang neem je in onderlinge afstemming een dienst over van degene die in jouw plek komt. 

Tarieven & Uitbetaling

De nieuwe tarieven zijn voor 2023:

Achterwacht: 25% van het uurtarief. 

PrimaCura verzorgt de uitbetaling van de gewerkte diensten aan de huisarts die de dienst gewerkt heeft conform bovenstaande tarieven. Je hoeft geen eigen factuur in te sturen. 

Overeenkomst

Wil jij ook een overeenkomst ontvangen? Stuur een mail naar [email protected] 

Vragen?

Neem contact op met PrimaCura via [email protected]